懸吊拉皮手術 「拉」得住青春

[自由時報記者王昶閔╱93年1月10日台北報導]

拉住青春尾巴的拉皮手術,近幾年來在國際間又有新進展,一種新的懸吊拉皮手術開始受到注意,成為傳統拉皮手術與施打肉毒桿菌外的另類選擇。


台安醫院整型外科醫師張衍爐表示,傳統拉皮手術稱為深層筋膜拉皮術,必須剝離近乎全臉的皮膚與筋膜,然後將整張筋膜拉緊後加以縫合固定。


就除皺的效果而言,固然是所有除皺方式中最好的一種,不過麻煩也不少,因為傷口長,剝離範圍大,術後腫脹與疼痛較明顯,同時需要較長的時間才能復元。


一九九九年德國整形外科醫師賽蘭發明懸吊的概念,從此陸續有各種不同的懸吊拉皮手術開始發展,並可以混合使用,其效果雖然不如傳統手術,維持時間也較短,據文獻報告至少三年,不過傷口較小、腫脹較輕、對神經傷害較小、復元速度較快是其優點。


張衍爐表示,肉毒桿菌近年來雖然風行,不過只能針對上半臉的皺紋,要有效消除下半臉的皺紋,可能還是得靠拉皮手術,而懸吊手術方式幾經改良,目前已經有明顯效果。


目前懸吊手術大致分兩種做法,一種特別針對法令紋,由太陽穴附近開一到兩個小洞,再以尼龍或Gore-Tex的粗線穿越皮下到法令紋處繞一圈後回到太陽穴處加以固定,而類似的方式也可應用於抬眉。


而另一種則主要用來對付臉頰與脖子處的皺紋與贅皮,做法上則是改良自傳統拉皮方式,不過皮膚剝離的範圍大幅縮小,大約只有三分之一臉,傷口也縮小為一半不到,並改以圓圈狀方式縫合並拉緊筋膜,之後再將多餘皮膚切除。


手術的價格視範圍而定。 而張衍爐表示,根據文獻,一百例中大約有幾例會出現線頭鬆開或斷裂,必須重新進行手術,不過近年來使用的縫線材質改良並加粗,這種情況已經很少見,只是術後幾週內仍得小心維持,避免過度用力的按摩,效果才能持久。


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